Hanımlarda yumurtalık rezervi hakkında informasyon veren en mühim göstergenin Anti Mülleriyan Hormon (AMH) kıymeti bulunduğunu belirten Op. Dr. Emel Türkoğlu, mevzu ile ilgili mühim açıklamalarda bulunmuş oldu.

Dr. Türkoğlu, yaşla beraber azalma gösteren bu değerin 35 yaşın altında düşük olmasının, erken menopoza işaret edebileceğini belirterek şu ifadeleri kullandı:

“AMH testi, yumurtalıklardaki antral foliküllerin granüloza hücrelerinden salgılanan ve yumurtlama kapasitesini gösteren bir hormon testidir. Bu kontrol hanımlarda genel üreme sağlığı ve tüp bebek benzer biçimde üremeye destek tedavi şekillerinin başarı oranı hakkında informasyon sunar. Bilhassa ailesinde erken menopoz öyküsü, geçirilmiş yumurtalık cerrahisi, kemoterapi ve bağışıklık sistemi hastalıkları olan bayanların yaptırmasının üreme sağlığını koruması açısından oldukça faydalıdır.

“ADET YOĞUNLUĞUNDA AZALMA VARSA BU TEST, TEDAVİDE ALACAĞIMIZ YANITI GÖSTERİR”

Ek olarak tane görmeme (döngülerde kısalma, azalma) ve tane yoğunluğunda azalma var ise bu kontrol, tedavide alacağımız yanıtı göstermeye yarayan başarı göstermiş bir göstergedir. Menopoz dönemine kadar 1,5 ila 4 ng/ml değerinde kalan AMH hormon düzeyi düzgüsel olarak değerlendirilir.

“DÜŞÜK AMH DÜZEYLERİ YUMURTALIKLARIN YETERSİZ CEVAP VERMESİ İLE İLİŞKİLENDİRİLEBİLİR”

AMH değerinin 4 ng/ml düzeyinin üstünde olması yüksek, 1,5 ila 4 ng/ml anti-müllerian hormon aralığı düzgüsel, 1,5 ng/ml değerinin altında olması düşük AMH ve 0,5 ng/ml’den düşük olması ise oldukça düşük AMH kıymetini gösterir. AMH seviyesinin normalin üstünde olmasının polikistik over sendromu emaresi olabileceğinden şüphelenilir. Düşük AMH düzeyleri yumurtalıkların yetersiz yanıt vermesi, embriyo kalitesinin düşük olması ile ilişkilendirilebilir.

“35 YAŞ ALTINDAKİ KADINLARDA AMH DÜŞÜKLÜĞÜ ERKEN MENOPOZ GÖSTERGESİ OLABİLİR”

Bu değerler bununla birlikte kişinin doğurganlığı ile de doğru orantılıdır. Bilhassa 35 yaş altındaki hanımlarda AMH düşüklüğü erken menopoz göstergesi olabilir. Bu sebeple normalde yaş ilerledikçe AMH seviyesi düşer. Bu şekilde bir durum yaşandığında eğer şahıs evliyse ve çocuk sahibi olmak istiyorsa zaman kaybetmeden lüzumlu tedaviler düzenlenerek gebelik sağlanabilir. Bekâr hanımefendiler içinse ileride çocuk sahibi olabilmeleri adına oosit(yumurta) dondurma işlemi önerilir.”

AMH DEĞERİ DÜŞÜK OLANLARA TAVSİYELER

Op. Dr. Emel Türkoğlu, testin sonucunda AMH kıymeti düşük çıkanlara şu önerilerde bulunmuş oldu:

“Düşük AMH seviyeleri tespit edildiğinde zamanı iyi kullanmakta yarar var. Bu rezerve haiz olan kişilerde elde edilmiş yumurta sayısı düşük olabilir sadece burada kaliteli yumurta geliştirebilmek tüp bebek süreci için önemlidir. Bu yöntemlerin belirlenebilmesi için hastalara hususi tedavi şekillerinin uygulanması gerekmektedir. Tane döngüsü içinde herhangi bir günde AMH testi yapılabilir. AMH seviyesi, tane dönemine gore farklılık göstermez. Merkezimizde kontrol için hastadan kan örneği alınarak hızlıca uygulanır. Extra bir işlem gerektirmeyen rahat bir testtir.”